Karena kesehatan itu dinamis, statusnya berubah-rubah selamanya, pengkajian harus merupakan proses yafrg berkesinambungan; jadi pengkajian tidak berakhir pada data yang, terkumpul waktu masuk dirawat. Pada setiap saat terjadi interaksi antara perawat dan pasientambahan data dikumpulkan. Data tambahan digunakan untuk evaluasimasalah yang sudah dicanangkan dan untuk mencanangkan masalah baru. Cara pendekatan yang direncanakan dan diatur sama keutamaannya demi pengkajian yang berkesinambungan demikian juga untuk pengkajian awal. Landasan observasi menenntukan kapan pasien berada pada titik tepat waktu dan menyajikan landasan untuk perbandingan yang akan datang.
Sebagai contoh, observasi panas,kulit kering yang dilaksanakan pada pagi hariberguna sebagai perbandingan pada waktu dingin,kulit lembab akan terlihat pada siang hari.Landasan observasi dibuat pada awal pasienmernasuki rumah sakit, pada waktu peride awalketika perawat menyijikan asuhan, dan kapansaja bila terjadi perubahan kondisi pasien atau lingkungannya, seperti transfer ke dan dari unitkhusus.Kemampuan membuat observasi yang tepatterganhmg kspadu pengeta-htran dan pengalamanyang lampau. Pengetahuan yang segar memberikemungkinan untuk mernbuat observasi otot yang paripuma dan tepat. Yang.tercakup dalam landasanpengetahuan ialah inlbrmasi medis dari pasien(penyebab yang umum, taktor-tbktor resiko, gejalaumum dan perjalanannya, dan pengobatan yangirasa).
PENCATATAN DATA PASIEN
Data pasien harus segera dicatat untukmeyakinkan kece.rmatan dan kegunaannya. Dataawal dari pasien terhiturig informasi dari riwayatkeperawatan dan hasil pemeriksaan fisik yangtercatat dan digunakan dalam analisis danperencanaan asuhan serta menyajikan sarana ddsaruntuk perbandingau. Metoda pencatatan databervariasi menurut lembaga dan keranglia acuanyang dipakai oleh perawat dalam pengumpulandata. Banyak rumah sakit yang menempatkanbagian catatan rnedik didalam atau dibagian luarruang pasien sehingga observasi yang berkesinambungandan kegiatan yang terpisah-pisah dapatdicatat dengan segera.
ANALISA DATA : DIAGNOSA KEPERAWATAN
Langkah kedua dari proses keperawaan adalahmembuat kesimpulan dari data yang terkumpul.Proses analisa data dapat disebut sebagai diagno-'bis; narnun demi mengluldngkan kerancuan prosesdengan hasil akhir, terminologi diagnosa keperawatan dalam perbincangan akan dibatasi sampaihasil akhir dari analisa data. Kerangka actranseperti yang diuraikan sebelumnya unhrk praktek keperawatan sangat membantu unhrk pengelompokkandata yang akan dianalisa sehingga obat diabetes kering tradisional yang satu ini sudah benar benar teruji khasiatnya mengatasi diabetes tanpa sisa.
Sebagai contoh, observasi panas,kulit kering yang dilaksanakan pada pagi hariberguna sebagai perbandingan pada waktu dingin,kulit lembab akan terlihat pada siang hari.Landasan observasi dibuat pada awal pasienmernasuki rumah sakit, pada waktu peride awalketika perawat menyijikan asuhan, dan kapansaja bila terjadi perubahan kondisi pasien atau lingkungannya, seperti transfer ke dan dari unitkhusus.Kemampuan membuat observasi yang tepatterganhmg kspadu pengeta-htran dan pengalamanyang lampau. Pengetahuan yang segar memberikemungkinan untuk mernbuat observasi otot yang paripuma dan tepat. Yang.tercakup dalam landasanpengetahuan ialah inlbrmasi medis dari pasien(penyebab yang umum, taktor-tbktor resiko, gejalaumum dan perjalanannya, dan pengobatan yangirasa).
PENCATATAN DATA PASIEN
Data pasien harus segera dicatat untukmeyakinkan kece.rmatan dan kegunaannya. Dataawal dari pasien terhiturig informasi dari riwayatkeperawatan dan hasil pemeriksaan fisik yangtercatat dan digunakan dalam analisis danperencanaan asuhan serta menyajikan sarana ddsaruntuk perbandingau. Metoda pencatatan databervariasi menurut lembaga dan keranglia acuanyang dipakai oleh perawat dalam pengumpulandata. Banyak rumah sakit yang menempatkanbagian catatan rnedik didalam atau dibagian luarruang pasien sehingga observasi yang berkesinambungandan kegiatan yang terpisah-pisah dapatdicatat dengan segera.
ANALISA DATA : DIAGNOSA KEPERAWATAN
Langkah kedua dari proses keperawaan adalahmembuat kesimpulan dari data yang terkumpul.Proses analisa data dapat disebut sebagai diagno-'bis; narnun demi mengluldngkan kerancuan prosesdengan hasil akhir, terminologi diagnosa keperawatan dalam perbincangan akan dibatasi sampaihasil akhir dari analisa data. Kerangka actranseperti yang diuraikan sebelumnya unhrk praktek keperawatan sangat membantu unhrk pengelompokkandata yang akan dianalisa sehingga obat diabetes kering tradisional yang satu ini sudah benar benar teruji khasiatnya mengatasi diabetes tanpa sisa.